1)青少年恒牙尚未發(fā)育完全,牙髓腔寬大者復(fù)。鹽城金屬烤瓷牙修復(fù)術(shù)風(fēng)險高嗎?
2)牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者;患者嚴(yán)重深覆牙合、咬合緊,在沒有矯正而又無法預(yù)備出足夠的空間者。
2、牙體大面積缺損核樁冠金屬烤瓷牙修復(fù)的適應(yīng)癥復(fù)。
金屬烤瓷牙修復(fù)有它自己的優(yōu)點:金屬烤瓷牙的金屬冠強度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面,可以彌補金屬顏色的缺陷,充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài),且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。金屬烤瓷還可詳細分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術(shù)。貴金屬烤瓷的金屬內(nèi)冠一般是含有金、鈀等貴重金屬,它的優(yōu)點是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮,不出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)灰;還有就是瓷與金屬的結(jié)合非常好,很少有崩瓷的情況發(fā)生。現(xiàn)在,歐美等國家主要應(yīng)用此技術(shù)。非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優(yōu)點是成本較低。目前,發(fā)展中國家主要應(yīng)用非貴金屬烤瓷技術(shù)。
⑴麻醉不全:指牙體預(yù)備時,激惹牙髓時痛。
⑵預(yù)備過度:正常范圍1.5mm不能超過2.5mm附則易穿髓,當(dāng)呈現(xiàn)出變紅、暗紅色時,即為牙髓的顏色。
⑶預(yù)備后未采取保髓措施:制備一顆烤瓷需七天,在此期間應(yīng)對預(yù)備后的牙體用自凝橡膠造牙粉做一塑料甲冠,丁氧膏安撫。
⑷早接觸點導(dǎo)致的咬頜創(chuàng)傷:點接觸導(dǎo)致基牙造成鍥力,用咬頜紙進行檢查。
⑸基牙負擔(dān)過重:當(dāng)2-2缺失時,用3-3代,此時3-3的負擔(dān)過重。
⑹繼發(fā)齲所致的牙髓炎:冠邊緣不密合,(在做時牙頸部不密合造成的牙頸部齲,正常頸部有0.7-1.0mm的肩臺修復(fù)牙與牙頸部密合不會導(dǎo)致繼發(fā)齲)。
⑺牙周膜損傷:修復(fù)時就是利用的基牙的牙周儲備力。
⑻電位差:在口腔中用不同的金屬,如鑄造支架:鈷烙合金;烤瓷:鎳?yán)雍辖?;形成電流,對牙髓有刺激?/p>
金屬烤瓷牙的金屬冠強度高是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面可以彌補金屬顏色的缺陷,充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài)且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。
???⑵預(yù)備過度:正常范圍1.5mm不能超過2.5mm附則易穿髓,當(dāng)呈現(xiàn)出變紅、暗紅色時,即為牙髓的顏色。
1.2?臨床表現(xiàn)?牙齒激發(fā)痛5例,自發(fā)痛16例,咬合痛18例,牙齦腫痛6例。
2?討論2.1?疼痛的原因分析?(1)基牙為活髓牙,基牙預(yù)備時磨除過多,近髓或者已穿髓未行拔髓術(shù),戴牙后牙髓炎發(fā)作。(編輯3001)
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